A hipertensión é unha enfermidade na que hai unha presión arterial elevada sostida. Os signos desta enfermidade poden estar presentes en mulleres e homes, pero nestes últimos a hipertensión arterial aparece con moita máis frecuencia.
Debido ás hormonas sexuais, a hipertonía nas mulleres ocorre con moita menos frecuencia. Non obstante, coa aparición da menopausa, a protección elimínase, xa que a secreción hormonal diminúe. Polo tanto, nas persoas maiores, a incidencia desta enfermidade é aproximadamente a mesma.
Nos homes, a hipertensión adoita aparecer aos 45 anos ou máis. Nas mulleres, os síntomas da enfermidade a miúdo recordan a si mesmos despois de 40 anos.
Un aumento da presión arterial ocorre cando as arterias se estreitan. As causas desta condición son os espasmos, que provocan o estreitamento da luz dos vasos e o engrosamento das súas paredes. Para que o fluxo sanguíneo supere as arterias estreitadas, o miocardio ten que traballar de forma máis intensa, polo que unha gran cantidade de sangue entra nos vasos, o que leva a un aumento da presión - de 140/90 mm Hg. Art.
Por que os homes desenvolven hipertensión?
As causas da enfermidade poden ser modificables e non modificables, é dicir, divídense en factores que se poden eliminar cun tratamento axeitado e aqueles que se poden tratar.
Así, os motivos para a corrección son os seguintes:
- obesidade;
- inactividade física (estilo de vida inactivo);
- malos hábitos (alcohol, tabaquismo);
- unha dieta desequilibrada chea de alimentos ricos en calorías saturados de lípidos ateroxénicos, que provoca sobrepeso e hipertensión e diabetes mellitus;
- abuso de sal (taxa diaria - 4-5 g);
- estrés, no que moitas hormonas presoras son liberadas ao corpo, provocando vasoespasmo.
- A apnéia do soño é unha enfermidade caracterizada polos roncos, que provoca un aumento da presión no peito e na cavidade abdominal, o que provoca vasoespasmo.
Os motivos anteriores pódense axustar se se desexa, pero hai unha serie de factores que non se poden eliminar aínda que o tratamento sexa oportuno e correcto.
Estas características inclúen a herdanza e o xénero, porque segundo as estatísticas, a hipertensión ocorre nos homes con moita máis frecuencia que nas mulleres.
Pero vale a pena sinalar que en case o 90% das persoas que foron diagnosticadas con hipertonía, as causas desta enfermidade son descoñecidas.
Ao mesmo tempo, a hipertensión arterial ten un carácter primario (esencial). Como resultado, só no 10% dos casos se determina un factor que contribúe ao desenvolvemento da hipertensión secundaria.
Como regra xeral, as causas desta forma de hipotensión provocan enfermidades como:
- tumores suprarrenais;
- estenose renal arterial;
- tireotoxicose;
- coartación aórtica;
- lesións renales, como a glomerulonefrite.
Ademais, as razóns principais polas que se produce unha enfermidade como a hipertensión en homes e mulleres é o uso de anticonceptivos, medicamentos hormonais e antidepresivos.
Sinais nos homes
Basicamente, a hipertensión arterial non vai acompañada de manifestacións características, polo que as persoas con tal enfermidade poden vivir moitos anos sen sequera saber sobre o seu desenvolvemento. En consecuencia, a debilidade ou a cabeza pesada é frecuentemente percibida como o resultado dunha fatiga extrema.
Pero os seguintes síntomas poden indicar que se producen cambios patolóxicos na circulación cerebral:
- diminución da capacidade de traballo;
- dor de cabeza;
- ruído na cabeza;
- estado pre-desmaio;
- deterioro da memoria;
- mareo.
A medida que a enfermidade avanza, aparecen síntomas como trastornos da fala, mosquitos, visión dobre, malestar e adormecemento das mans e dos pés. E en casos avanzados pódense producir hemorraxias ou infartos cerebrales.
Así, a hipertensión nos homes vai acompañada de signos principais:
- Cabeza pesada - moitas veces a incomodidade localízase na parte posterior da cabeza. Este fenómeno é frecuentemente complementado co inchazo das pálpebras e da cara. Con dor prolongada, os homes desenvolven unha maior sensibilidade aos estímulos externos, náuseas e irascibilidade.
- Dor no corazón - localizada na parte superior do miocardio no lado esquerdo do peito.
- Falta de aire - cando a hipertensión é inicial, os problemas respiratorios ocorren só despois da actividade física. Non obstante, a medida que a enfermidade avanza, a falta de aire pode ocorrer mesmo cando a persoa está en repouso.
- Inchazo das mans e dos pés: este síntoma indica insuficiencia cardíaca, retención de sodio e auga no corpo.
- Problemas de visión: as causas da aparición de tal síntoma residen nunha violación da circulación ocular causada por un aumento da presión arterial.
Hipertensión en mulleres: características do curso
Un dos principais signos da enfermidade é unha dor de cabeza que se produce de forma inesperada en calquera momento, polo que o síntoma adoita confundirse cun simple exceso de traballo. Non obstante, coa hipertensión arterial, a pesadez e a pulsación séntense na parte posterior da cabeza. Considere en detalle os síntomas da presión arterial alta nas mulleres.
Como regra xeral, a dor de cabeza faise máis forte se cambias a posición da cabeza: inclínase, xira. Máis dor aumenta con movementos bruscos e tose. Non obstante, os médicos sinalan que a presión arterial alta e a dor de cabeza severa non son signos interrelacionados de hipertensión.
Ademais, nas mulleres, como nos homes, as funcións visuais están prexudicadas. Así, as moscas poden parpadear ante os ollos, hai un veo e a visión vólvese borrosa.
Ademais, as mulleres adoitan inchar os membros e a cara. Esta condición é característica da insuficiencia cardíaca.
As razóns deste fenómeno son a retención de exceso de líquido e sales de sodio e o abuso de medicamentos. Por suposto, tales violacións ocorren debido a un mal funcionamento dos sistemas xenitourinarios.
Ademais, os síntomas característicos da hipertensión para as mulleres son a irritabilidade, o que leva a un forte aumento da presión arterial. Ao mesmo tempo, a cabeza doe moito e durante moito tempo.
Paga a pena notar que o tratamento das fases moderadas e graves da hipertensión arterial non permitirá desfacerse completamente da enfermidade.
Pero a condición do paciente pódese aliviar, de xeito que o seu estado de ánimo e o seu rendemento mellorarán.
Hipertensión en mulleres e homes: características distintivas
Un síntoma específico da presión arterial alta é un cambio na cor da pel. Así, nas mulleres pode poñerse pálida, e nos homes, pola contra, pode poñerse vermella.
Ademais, nos homes, con máis frecuencia que nas mulleres, ao cambiar a posición do corpo, hai un latido cardíaco rápido, falta de aire e unha forte pulsación. E para as pacientes femininas, as hemorraxias nasais son características, que poden aparecer xunto coas dores de cabeza. Non obstante, despois diso, o benestar do paciente mellora significativamente.
Ademais, nos homes, os vómitos e as náuseas ocorren con moita máis frecuencia, e unha condición como o aumento da irritabilidade e o inchazo das mans é máis común para as mulleres.
Diagnóstico
Se se detecta un aumento da presión arterial, o médico presta atención a tales factores:
- as razóns polas que se produce esta condición;
- a frecuencia do aumento da presión arterial;
- a presenza de patoloxías dos órganos internos - riles, cerebro, corazón.
Tamén é necesario realizar polo menos tres medicións dos indicadores de presión arterial nun mes. Os estudos de laboratorio son necesarios para identificar:
- factores de risco doutras enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos;
- establecer o grao de dano aos órganos obxectivo;
- para diagnosticar posible hipertensión sintomática.
Para determinar as posibles causas do aumento da presión arterial, realízase un exame profundo para excluír a presenza de hipertensión arterial secundaria. Isto é especialmente certo para pacientes novos e de mediana idade.
E os pacientes con sospeita de hipertensión sintomática ou maligna son remitidos a un nefrólogo ou a un médico especializado en enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos. Así, os pacientes maiores de 40 anos diagnosticados de hipertensión, na maioría dos casos, grazas a técnicas sinxelas, é posible facer un diagnóstico de hipertensión.
Tratamento
Con hipertensión lábil, é posible normalizar a presión arterial mesmo sen o uso de medicamentos. Así, o tratamento consiste en manter un estilo de vida adecuado, polo que a hipertensión terá que abandonar as adiccións (alcohol, tabaquismo), comezar a comer ben, descansar e realizar actividade física moderada.
Ao mesmo tempo, é moi importante observar a estabilidade emocional, porque o estrés e a tensión nerviosa aparecen debido á liberación de moita adrenalina no sangue, como resultado da cal a presión arterial case sempre aumenta. Ademais, hoxe en día lévase a cabo un tratamento non farmacolóxico da hipertensión leve, incluíndo acupuntura, fisioterapia e autoadestramento.
Pero ás veces, na fase inicial da enfermidade, aínda se prescriben medicamentos que normalizan as funcións do sistema nervioso central e o metabolismo no cerebro. Isto axuda a previr o desenvolvemento de trastornos crónicos e aumenta a resistencia do sistema nervioso central ao estrés.
O tratamento da primeira fase da hipertensión inicialmente non é farmacolóxico. Debe consistir nunha dieta baixa en graxa e sen sal, o rexeitamento dos malos hábitos e fisioterapia. Pero se o paciente ten factores agravantes (saltos bruscos na presión arterial, crise hipertensiva, aterosclerose, etc. ), entón é necesario un tratamento farmacolóxico.
Así, a segunda etapa da hipertensión leve a moderada1 pódese tratar con só un medicamento cunha dose mínima. Neste caso, a miúdo prescríbese un medicamento que cumpra unha serie de requisitos, que non afecta o metabolismo de graxas e carbohidratos, non deprime o sistema nervioso central, non provoca saltos na presión arterial, etc. Ao mesmo tempo, é moi importante non deter o tratamento con medicamentos, xa que incluso pequenas pausas poden provocar un accidente vascular cerebral e un infarto de miocardio.
Canto máis tempo estea o paciente en monoterapia, mellor. Pero se o tratamento resultou ineficaz, a dose do medicamento aumenta ou prescríbense fondos doutro grupo ou o médico combina dous medicamentos de diferentes grupos.
Hoxe, os bloqueadores dos receptores de angiotensina II considéranse os máis eficaces cun mínimo de reaccións adversas e unha boa tolerancia.
Os antagonistas do calcio tamén se prescriben a miúdo. Outro médico pode prescribir unha IAAF. Os diuréticos son prescritos. Ademais, os bloqueadores alfa e beta considéranse boas drogas.
Na terceira etapa da hipertensión, as drogas combínanse. Basicamente, úsanse as seguintes combinacións de medicamentos:
- antagonista de potasio e inhibidor da ECA;
- betabloqueantes e antagonistas do calcio;
- diuréticos e betabloqueantes;
- Inhibidor da ECA e bloqueador beta.
Se, despois de tomar tales medicamentos, o tratamento resultou ineficaz, entón introdúcese un terceiro remedio.
Na hipertensión severa e maligna, non só aumenta a presión, senón que tamén se producen danos nos órganos obxectivo: os vasos do fondo, o cerebro, o corazón e os riles. O tratamento da enfermidade implica tomar 3-4 medicamentos antihipertensivos
- inhibidor da ECA, alfa-bloqueante, antagonista do calcio e diurético;
- diurético, inhibidor da ECA, bloqueador beta;
- bloqueador alfa, bloqueador beta, antagonista del calcio y diurético.
Se a hipertensión maligna se combina con insuficiencia renal, cardíaca, cerebrovascular e coronaria, entón realízase un tratamento sintomático xunto coa terapia hipertensiva. E nalgúns casos, realízase a cirurxía.